Demenz als Störfaktor? - Die Auswirkungen des professionellen Habitus auf die interprofessionelle Versorgung von Demenzkranken im Krankenhaus
von: Jörg Kurmann
Springer-Verlag, 2023
ISBN: 9783658421915
Sprache: Deutsch
272 Seiten, Download: 2102 KB
Format: PDF, auch als Online-Lesen
Mehr zum Inhalt
Demenz als Störfaktor? - Die Auswirkungen des professionellen Habitus auf die interprofessionelle Versorgung von Demenzkranken im Krankenhaus
Vorwort mit einleitenden Orientierungen | 7 | ||
Inhaltsverzeichnis | 11 | ||
Abkürzungsverzeichnis | 16 | ||
Abbildungsverzeichnis | 18 | ||
1 Einleitung | 19 | ||
1.1 Hinführung zum Thema | 19 | ||
1.2 Begründung und Relevanz des Themas | 23 | ||
1.3 Fragestellung und Zielsetzung der Arbeit | 27 | ||
1.4 Vorgehen und Aufbau der Arbeit | 30 | ||
2 Das Krankenhaus als besondere Organisation | 33 | ||
2.1 Die Geschichte der Krankenhäuser | 36 | ||
2.2 Die Logik der Krankenbehandlung im Krankenhaus | 44 | ||
2.2.1 Das Krankenhaus als Teil des Funktionssystems der Krankenbehandlung | 46 | ||
2.2.2 Veränderung der gesellschaftlichen Umwelt zur Finanzierung der Krankenbehandlung | 50 | ||
2.2.3 Der demographische Wandel und die Veränderungen im Krankheitspanorama | 55 | ||
2.3 Resümee | 58 | ||
3 Einführung in die Professionstheorie – Ein Überblick | 63 | ||
3.1 Ein erster professionstheoretischer Ansatz – der merkmalsorientierte Ansatz | 65 | ||
3.2 Ansätze zur aktuellen Professionalisierungsdiskussion | 68 | ||
3.2.1 Der funktionalistische und machttheoretische Ansatz | 69 | ||
3.2.2 Der strukturtheoretische Ansatz | 72 | ||
3.2.3 Der inszenierungstheoretische Ansatz | 74 | ||
3.2.4 Der systemtheoretische Ansatz | 77 | ||
3.3 Geschlechtlichkeit und deren Bedeutung im professionstheoretischen Diskurs | 80 | ||
3.4 Der Habitus | 84 | ||
3.4.1 Der professionelle Habitus | 87 | ||
3.4.2 Das soziale Feld und das Kapital | 89 | ||
3.5 Zwischenfazit | 91 | ||
4 Wandel im Gesundheitswesen – die Professionen Medizin und Pflege im Rahmen der gesellschaftlichen Veränderungenss | 97 | ||
4.1 Die Entwicklung des Ärztestandes | 97 | ||
4.1.1 Ursachen der Deprofessionalisierung | 101 | ||
4.1.2 Ökonomisierung des Gesundheitswesens | 106 | ||
4.1.3 Feminisierung der Medizin | 108 | ||
4.1.4 Der emanzipierte Patient | 109 | ||
4.2 Zwischenfazit | 111 | ||
4.3 Die Professionalisierung des Pflegeberufs | 113 | ||
4.3.1 Pflege als Frauenberuf | 116 | ||
4.3.2 Der Pflegeberuf als Semiprofession | 118 | ||
4.3.3 Akademisierung der Pflegeberufe | 119 | ||
4.3.4 Veränderte Rahmenbedingungen im Gesundheitswesen und Anforderungen an die Pflegeberufe | 124 | ||
4.3.5 Berufspolitische Entwicklungen des Pflegeberufs | 128 | ||
4.4 Zusammenfassung | 130 | ||
4.5 Schlussbetrachtung | 131 | ||
5 Kooperation und Kommunikation im Krankenhaus | 136 | ||
5.1 Kommunikation | 137 | ||
5.1.1 Die Schwierigkeiten der gelingenden Kommunikation/Kommunikationstheorien | 138 | ||
5.1.2 Die Sprache | 139 | ||
5.1.3 Die Bedeutung von „Gender“ in der Kommunikation | 141 | ||
5.2 Kooperation | 143 | ||
5.2.1 Kooperationsformen | 143 | ||
5.2.2 Kooperationsmerkmale | 145 | ||
5.3 Kooperation im Krankenhaus zwischen Medizin und Pflege | 146 | ||
5.3.1 Aktuelle Entwicklungen im Krankenhaus | 148 | ||
5.3.2 Ökonomie als Auslöser der Kooperationsprobleme | 150 | ||
5.3.3 Zeitmangel als Kooperationshindernis | 151 | ||
5.3.4 Gemeinsame Zielsetzung | 152 | ||
5.4 Konkurrenz und Machtansprüche unter den Kooperationspartnern – Informationspolitik als Machtinstrument | 154 | ||
5.5 Fazit | 156 | ||
6 Akutversorgung Demenzkranker im Krankenhaus | 161 | ||
6.1 Ausgangssituation | 162 | ||
6.2 Das Krankheitsbild Demenz | 164 | ||
6.2.1 Symptome | 165 | ||
6.2.2 Ursachen und Formen der Demenz | 166 | ||
6.2.3 Diagnose, Behandlung und Therapie | 169 | ||
6.3 Menschen mit Demenz im Akutkrankenhaus | 171 | ||
6.3.1 Barrieren der Umsetzung demenzsensibler Konzepte im Krankenhaus | 174 | ||
6.3.2 Konzepte zur Verbesserung der Betreuung von Menschen mit Demenz im Krankenhaus (demenzsensibles Krankenhaus) | 181 | ||
6.4 Fazit | 190 | ||
7 Zwischenbetrachtung | 193 | ||
8 Metaphern | 201 | ||
8.1 Metapherntheoretische Grundlagen | 202 | ||
8.2 Die traditionellen Linguistische Metapherntheorien | 203 | ||
8.3 Die Metapherntheorie nach Paul Ricoeur | 204 | ||
8.4 Die Metapherntheorie nach Hans Blumenberg | 206 | ||
8.5 Die Metapherntheorie nach Lakoff und Johnson | 208 | ||
8.5.1 Strukturmetapher | 210 | ||
8.5.2 Orientierungsmetaphern | 210 | ||
8.5.3 Ontologische Metaphern | 211 | ||
8.5.4 Sonderfälle der Ontologie | 212 | ||
8.6 Konnotation, Kontext und Anwendbarkeit – Die Abhängigkeiten der Metapher in Kultur und Habitus | 214 | ||
9 Die fiktionale Narration einer qualitativen Studie im Rahmen einer Expertenbefragung | 217 | ||
9.1 Allgemeine Forschungsmethoden | 218 | ||
9.1.1 Die quantitative Forschungsmethode | 219 | ||
9.1.2 Die qualitative Methode | 219 | ||
9.2 Studiendesign und Forschungsprozess | 221 | ||
9.2.1 Die Auswahl der Teilnehmer für die Expertenbefragung | 223 | ||
9.2.2 Die Expertenbefragung im Rahmen der Delphi-Befragung | 224 | ||
9.2.3 Entwicklung eines Fragebogens und Durchführung der Befragung | 225 | ||
9.2.4 Auswertungsmethodik | 226 | ||
9.3 Darstellung der Ergebnisse der Expertenbefragung | 227 | ||
9.3.1 Kategorie 1: Ökonomische Rahmenbedingungen – Die Marktwirtschaftliche Orientierung als Hindernis bei der Versorgung von Menschen mit Demenz | 227 | ||
9.3.2 Kategorie 2: Die fehlende Zeit – Eine Metapher für die Begrenzung von Ressourcen | 231 | ||
9.3.3 Kategorie 3: Die Demenz als Störfaktor – Herausfordernde Verhaltensweisen und Unterversorgung | 233 | ||
9.3.4 Kategorie 4: Bedürfnisse – Was Menschen mit einer Demenz brauchen | 236 | ||
9.3.5 Kategorie 5: Kommunikation – Ein Schlüssel zur besseren Patientenversorgung | 238 | ||
9.3.6 Kategorie 6: Zusammenarbeiten – Interprofessionelle Kooperation als Lösung für viele Probleme? | 239 | ||
9.3.7 Zusammenfassung | 240 | ||
9.3.8 Ergebnisse der zweiten Welle | 241 | ||
10 Schlussbetrachtung | 244 | ||
10.1 Grenzen der Studie | 244 | ||
10.2 Ergebnisdiskussion | 245 | ||
10.3 Bedeutung für die Praxis | 253 | ||
Literaturverzeichnis | 257 |