Organisationskultur und Quartiersöffnung in der stationären Altenhilfe
von: Hermann Brandenburg, Martin Lörsch, Judith Bauer, Bernadette Ohnesorge, Christian Grebe
Springer-Verlag, 2021
ISBN: 9783658323387
Sprache: Deutsch
588 Seiten, Download: 10237 KB
Format: PDF, auch als Online-Lesen
geeignet für:
| Geleitwort | 6 | ||
| Vorwort | 8 | ||
| Inhaltsverzeichnis | 10 | ||
| Ein Wort des Dankes! | 19 | ||
| 1 Einleitung | 21 | ||
| 1.1 Hintergrund – die aktuelle Situation in der stationären Langzeitpflege | 22 | ||
| 1.2 Zwei zentrale Begriffe unseres Projekts: Organisationskultur und Quartiersöffnung | 25 | ||
| 1.3 Referenzkriterien von GALINDA: Innovationen in der Langzeitpflege, die Würde, Personalität und Lebensqualität unterstützen | 29 | ||
| 1.4 Fragestellungen, Projektstandorte und erste Hinweise zum Design | 32 | ||
| 1.5 Mixed-Method-Design | 37 | ||
| 1.6 Forschungsethik | 38 | ||
| 1.7 Projektverantwortliche und Projektphasen | 39 | ||
| 1.8 Überblick über den vorliegenden Bericht | 40 | ||
| 2 Das Altenpflegeheim – von der totalen Institution bis hin zur Quartiersöffnung | 50 | ||
| 2.1 Ein kurzer Blick auf die Pflegeversicherung | 51 | ||
| 2.2 Zur Lage der stationären Langzeitpflege in Deutschland | 55 | ||
| 2.3 Das Innenleben der Heime: Ein Blick in drei ethnografische Studien | 59 | ||
| 2.3.1 Living and Dying in Murray Manor von Jaber F. Gubrium | 59 | ||
| 2.3.2 Fremde Welt Pflegeheim von Ursula Koch-Straube | 61 | ||
| 2.3.3 Gemeinschaft und Schweigen im Pflegeheim von Victoria Christov | 63 | ||
| 2.4 Die Quartiersentwicklung | 65 | ||
| 2.5 Sozialpastoral und sozialraumorientierte Kirchenentwicklung. Eine praktisch-theologische Reflexion zum Forschungsprojekt GALINDA | 67 | ||
| 2.5.1 Heimentwicklung als Herausforderung für die Sozialpastoral | 68 | ||
| 2.5.2 Sozialpastoral und die sozialraumorientierte Gemeinde- und Kirchenentwicklung | 70 | ||
| 2.5.3 Sozialpastoral und sozialraumorientierte diakonische Kirchenentwicklung als strategische Herausforderung | 72 | ||
| 2.6 Zusammenfassung und Diskussion | 72 | ||
| 3 Reflexion der ethischen Aspekte | 79 | ||
| 3.1 Ethische Rechtfertigung für die Einbeziehung der Teilnehmer in die Forschungsstudie | 81 | ||
| 4 Theoretischer Hintergrund | 86 | ||
| 4.1 Drei Perspektiven auf die Organisationskultur | 87 | ||
| 4.1.1 Die Perspektive der Integration | 89 | ||
| 4.1.2 Die Perspektive der Differenzierung | 91 | ||
| 4.1.3 Die Perspektive der Fragmentierung | 93 | ||
| 4.2 Sechs „Lektionen“ aus Projekten zur Quartiersentwicklung in der Altenhilfe | 96 | ||
| 4.3 Theoretische Zugänge 1: Die Ebene des Individuums (Habitusanalyse) | 102 | ||
| 4.3.1 Was ist der Habitus? | 103 | ||
| 4.3.2 Habitus, Beruf, Profession | 104 | ||
| 4.3.3 Habitusforschung im Bereich der Altenpflege | 105 | ||
| 4.3.4 Habitusforschung im Bereich der Sozialen Arbeit | 106 | ||
| 4.3.5 Zusammenfassung | 107 | ||
| 4.4 Theoretische Zugänge 2: Die Ebene der Organisation (Systemtheoretische Entscheidungstheorie) | 107 | ||
| 4.4.1 Systemtheoretische Prämissen | 108 | ||
| 4.4.2 Was bedeutet Kommunikation in der Systemtheorie? | 109 | ||
| 4.4.3 Was ist eine Organisation aus systemtheoretischer Sicht? | 110 | ||
| 4.4.4 Wie genau entscheidet die Organisation? | 111 | ||
| 4.4.5 Bezüge zum Feld der Altenpflege | 114 | ||
| 4.4.6 Zusammenfassung | 116 | ||
| 4.5 Theoretische Zugänge 3: Der soziale Raum (Netzwerkanalyse) | 117 | ||
| 4.5.1 Was sind Netzwerke? | 118 | ||
| 4.5.2 Netzwerktheorien | 119 | ||
| 4.5.3 Netzwerktypen | 126 | ||
| 4.5.4 Institutionelle Netzwerke im Sozialraum im Kontext der Quartiersöffnung | 126 | ||
| 4.5.5 Übertragung der Kernelemente der phänomenologischen Netzwerktheorie auf Netzwerke in der Kommune und im Sozialraum | 129 | ||
| 4.5.6 Zusammenfassung | 132 | ||
| 4.5.7 Zusammenfassung und Diskussion | 133 | ||
| 5 Organisationskultur und Quartiersöffnung – eine Übersicht über die Literatur | 138 | ||
| 5.1 Methodisches Vorgehen | 138 | ||
| 5.1.1 Verwendete Quellen und Suchstrategien | 139 | ||
| 5.1.2 Auswahl geeigneter Literatur | 141 | ||
| 5.1.3 Extraktion und Synthese der Daten | 142 | ||
| 5.2 Ergebnisse | 143 | ||
| 5.2.1 Übersicht der Review-Literatur | 143 | ||
| 5.2.2 Betrachtung der Literatur hinsichtlich der Fragestellung | 145 | ||
| 5.3 Zusammenfassung und Diskussion | 160 | ||
| 6 Qualitative Erhebung (Teil 1): Datenerhebung und Datenauswertung, Beschreibung der Standorte | 163 | ||
| 6.1 Datenerhebung: Einzel- und Gruppeninterviews, Teilnehmende Beobachtungen und Quartiersbefragungen | 164 | ||
| 6.2 Datenauswertung: Qualitative Inhaltsanalyse | 166 | ||
| 6.3 Gütekriterien Qualitativer Forschung | 175 | ||
| 6.4 Zusammenfassung und Diskussion | 177 | ||
| 6.5 Beschreibung der Standorte | 178 | ||
| 6.5.1 Standort 1: Kurzbeschreibung des Standorts | 178 | ||
| 6.5.2 Standort 2: Kurzbeschreibung des Standorts | 180 | ||
| 6.5.3 Standort 3: Kurzbeschreibung des Standorts | 182 | ||
| 7 Qualitative Erhebung (Teil 2): Ergebnisse der zentralen Fragestellungen | 186 | ||
| 7.1 Forschungsfrage 1: | 187 | ||
| 7.1.1 Standort 1 | 187 | ||
| 7.1.2 Standort 2 | 189 | ||
| 7.1.3 Standort 3 | 191 | ||
| 7.1.4 Zusammenfassung Forschungsfrage 1 | 193 | ||
| 7.2 Forschungsfrage 2: | 194 | ||
| 7.2.1 Standort 1 | 194 | ||
| 7.2.2 Standort 2 | 202 | ||
| 7.2.3 Standort 3 | 207 | ||
| 7.2.4 Zusammenfassung Forschungsfrage 2 | 210 | ||
| 7.3 Forschungsfrage 3: | 211 | ||
| 7.3.1 Standort 1 | 212 | ||
| 7.3.2 Standort 2 | 221 | ||
| 7.3.3 Standort 3 | 227 | ||
| 7.3.4 Zusammenfassung Forschungsfrage 3 | 236 | ||
| 7.4 Forschungsfrage 4: | 237 | ||
| 7.4.1 Standort 1 | 237 | ||
| 7.4.2 Standort 2 | 243 | ||
| 7.4.3 Standort 3 | 251 | ||
| 7.4.4 Zusammenfassung Forschungsfrage 4 | 258 | ||
| 7.5 Forschungsfrage 5: | 260 | ||
| 7.5.1 Standort 1 | 260 | ||
| 7.5.2 Standort 2 | 263 | ||
| 7.5.3 Standort 3 | 269 | ||
| 7.5.4 Zusammenfassung Forschungsfrage 5 | 277 | ||
| 7.6 Forschungsfrage 6: | 278 | ||
| 7.6.1 Standort 1 | 278 | ||
| 7.6.2 Standort 2 | 288 | ||
| 7.6.3 Standort 3 | 297 | ||
| 7.6.4 Zusammenfassung Forschungsfrage 6 | 308 | ||
| 7.6.5 Zusammenfassung Kapitel 7 | 309 | ||
| 8 Qualitative Erhebung (Teil 3): Ergebnisse der dichten Beschreibung und der Analyse der Organisationskultur | 314 | ||
| 8.1 Beschreibung, Interpretation und Leitthemen von Standort 1 | 316 | ||
| 8.2 Beschreibung, Interpretation und Leitthemen von Standort 2 | 332 | ||
| 8.3 Beschreibung, Interpretation und Leitthemen von Standort 3 | 354 | ||
| 9 Quantitative Befragung (Teil 1): Methodik, Datenerhebung, Datenanalyse | 368 | ||
| 9.1 Methodik | 370 | ||
| 9.1.1 Instrumentenentwicklung | 370 | ||
| 9.1.2 Organisation und Durchführung der Onlinebefragung | 371 | ||
| 9.1.3 Datenanalyse | 372 | ||
| 9.1.4 Ethische Aspekte und Datenschutz | 375 | ||
| 10 Quantitative Befragung (Teil 2): Ergebnisse der Onlinebefragung | 377 | ||
| 10.1 Ergebnisse | 377 | ||
| 10.1.1 Beschreibung der Stichprobe | 377 | ||
| 10.1.2 Quartierszentren, Quartiersmanagement und konzeptionelle Grundlagen | 382 | ||
| 10.1.3 Bürgerschaftliches Engagement | 383 | ||
| 10.1.4 Dimension 1: Angebote in Zusammenhang mit Quartiersöffnung: für Heimbewohnerinnen in der Einrichtung | 384 | ||
| 10.1.5 Dimension 2: Angebote in Zusammenhang mit Quartiersöffnung: für Quartiersbewohnerinnen in der Einrichtung | 390 | ||
| 10.1.6 Dimension 3: Angebote in Zusammenhang mit Quartiersöffnung: für Heimbewohnerinnen im Quartier | 397 | ||
| 10.1.7 Dimension 4: Angebote in Zusammenhang mit Quartiersöffnung: für Quartiersbewohnerinnen im Quartier | 404 | ||
| 10.1.8 Vernetzung mit anderen Akteuren im Quartier | 408 | ||
| 10.1.9 Meinungen der Einrichtungsleitungen zur Quartiersöffnung | 409 | ||
| 10.1.10 Einfluss von Einrichtungsmerkmalen auf die Angebotsstruktur | 413 | ||
| 10.2 Diskussion | 418 | ||
| 10.2.1 Limitationen | 418 | ||
| 10.3 Zusammenfassung und Schlussfolgerungen | 419 | ||
| 11 Zusammenfassung der zentralen Befunde der GALINDA-Studie | 421 | ||
| 11.1 Fragestellungen, Projektstandorte und Hinweise zum Design | 421 | ||
| 11.2 Qualitative Befunde zu den Fragestellungen von GALINDA | 424 | ||
| 11.2.1 Methodik | 425 | ||
| 11.2.2 Ergebnisse | 425 | ||
| 11.3 Ausgewählte standardisierte Befunde der GALINDA-Studie: Onlinebefragung | 430 | ||
| 11.3.1 Methodik | 430 | ||
| 11.3.2 Ergebnisse | 432 | ||
| 11.4 Organisationskultur und Quartiersöffnung – Einblicke in die Standorte | 439 | ||
| 11.4.1 Unser Verständnis der beiden zentralen Begriffe | 439 | ||
| 11.4.2 Ausgewählte Ergebnisse zur Organisationskultur in drei Standorten | 441 | ||
| 12 Diskussion, Gesamteinschätzungen und Empfehlungen aus der GALINDA-Studie | 446 | ||
| 12.1 Diskussion der wichtigsten Befunde | 447 | ||
| 12.1.1 Quantitativer Teil | 447 | ||
| 12.1.2 Qualitativer Teil | 449 | ||
| 12.2 Gesamteinschätzungen und Empfehlungen | 450 | ||
| 12.2.1 Systemisch – organisationstheoretische Perspektive | 450 | ||
| 12.2.2 Systemisch – managerielle Perspektive | 452 | ||
| 12.2.3 Kulturwissenschaftlich-sozialpolitische Perspektive | 456 | ||
| 12.2.4 Pflege- und sozialwissenschaftliche Perspektive | 460 | ||
| 12.2.5 Pastoraltheologische Perspektive | 462 | ||
| 12.2.6 (Pflege)-pädagogische und pflegepraktische Perspektive | 464 | ||
| 12.2.7 Abschluss | 467 | ||
| 13 Quartiersorientierungen und stationäre Altenpflegeeinrichtungen. Zum Stand der wissenschaftlichen Diskussion und Erfahrung | 470 | ||
| 13.1 Stränge in der Diskussion um alter(n)sgerechte Quartiere | 471 | ||
| 13.2 Orientierungen zum Quartier von stationären Altenpflegeeinrichtungen | 483 | ||
| 13.3 Fazit und Ausblick im Lichte von GALINDA | 490 | ||
| 14 Sozialpastoral und sozialraumorientierte Kirchenentwicklung als Beitrag zum Kulturwandel in der stationären Altenhilfe | 498 | ||
| 14.1 Heimentwicklung als Herausforderung für die Sozialpastoral | 500 | ||
| 14.2 Sozialpastoral und sozialraumorientierte Gemeinde- und Kirchenentwicklung | 502 | ||
| 14.3 Sozialpastoral und sozialraumorientierte diakonische Kirchenentwicklung als strategische Herausforderung | 505 | ||
| 14.4 Sozialraumorientierte Pastoral zwischen Organisation und Netzwerk | 506 | ||
| 14.5 Sozialraumorientierte Altenpflegepastoral – ein Ausblick | 508 | ||
| 15 Quartiersöffnung aus Sicht der Praxis – Einordnung der Ergebnisse des GALINDA-Forschungsprojektes in bundesweite Praxiserfahrungen von Quartiersansätzen | 512 | ||
| 15.1 Quartiersansätze – Eine konzeptionelle Neuausrichtung der Altenhilfe | 512 | ||
| 15.1.1 Quartiersansätze – eine Antwort auf gesellschaftliche Herausforderungen | 513 | ||
| 15.1.2 Vielfältige Initiativen zur Verbreitung von Quartiersansätzen in der Praxis | 513 | ||
| 15.1.3 Ringen um ein gemeinsames Verständnis | 515 | ||
| 15.1.4 Aufgaben, Rollen und Verantwortlichkeiten bei Quartiersprojekten | 520 | ||
| 15.1.5 Erfahrungen bei der Umsetzung von Quartiersprojekten | 521 | ||
| 15.2 Stationäre Einrichtungen und Quartiersansätze | 523 | ||
| 15.2.1 Bedeutung der „Quartiersöffnung“ für stationäre Einrichtungen | 523 | ||
| 15.2.2 Formen der Quartiersöffnung von stationären Einrichtungen | 526 | ||
| 15.2.3 Fördernde und hemmende Faktoren bei der Quartiersöffnung | 530 | ||
| 15.3 Wirkungen durch Quartiersöffnungen und Quartiersansätze | 533 | ||
| 15.3.1 Wirkungen aus Sicht der Betroffenen (Bewohnerinnen-Ebene) | 533 | ||
| 15.3.2 Wirkungen aus Sicht der Umsetzer (Organisations-Ebene) | 534 | ||
| 15.3.3 Wirkungen aus Sicht der Gesellschaft (Governance-Ebene) | 535 | ||
| 16 GALINDA im Lichte des Wandels des Sektors stationärer Langzeitpflege | 540 | ||
| 16.1 Zur Innovationsbedürftigkeit der Versorgungslandschaft, ihrem Menschenbild und den normativ-rechtlichen Vorgaben | 540 | ||
| 16.2 GALINDA als Feld von Veränderungslernprozessen auf der Meso-und Mikro-Ebene | 542 | ||
| 16.3 Die Makroebene der Kultur der Branche und ihres Wandels | 543 | ||
| 16.3.1 Eine kurze dichte Erzählung des großen Trends: Care unter der hegemonialen Macht der Magie des kapitalistischen Geistes | 543 | ||
| 16.3.2 Das Hauptproblem als Resultante | 545 | ||
| 16.3.3 Der Anachronismus des verborgenen ORDO-Liberalismus | 546 | ||
| 16.3.4 Choreographische Funktionserfordernisse kommunaler Daseinsvorsorge | 546 | ||
| 16.3.5 Weitere Schritte in Richtung auf eine Mutation der DNA des Feldes | 547 | ||
| 16.4 Fazit und Ausblick | 547 | ||
| 17 Öffnung und Quartiersentwicklung – ein Blick auf Leitung und Quartiersmanagement | 550 | ||
| 17.1 Quartiersentwicklung – Altenheime zwischen Organisation und Wandel. Eine kontexturanalytische Betrachtung | 550 | ||
| 17.2 Chancen und Grenzen von Quartiersmanagement im Bereich der Langzeitpflege. Eine Analyse von Dienstbesprechungen im Rahmen des Quartiersmanagements | 555 | ||
| Verzeichnis der Autorinnen und Autoren | 572 |