Wohnumfeldverbesserungen für Menschen mit Demenz - Bauliche Maßnahmen unter Berücksichtigung komplexer Gesundheitsprobleme

von: Christine Naumann

Springer-Verlag, 2018

ISBN: 9783658247546

Sprache: Deutsch

159 Seiten, Download: 7005 KB

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Wohnumfeldverbesserungen für Menschen mit Demenz - Bauliche Maßnahmen unter Berücksichtigung komplexer Gesundheitsprobleme

	Geleitwort	6
	Inhalt	8
	Abbildungsverzeichnis	11
	Tabellenverzeichnis	14
	Abstract Deutsch	15
	Abstract Englisch	16
	Einleitung	17
	1 Ausgangssituation und Erkenntnisinteresse	20
	1.1 Ausgangssituation	20
	1.2 Wohnsituation der älteren Menschen in Deutschland	22
	1.3 Demenzgerechte Wohnumgebung	24
	1.3.1 Bedeutung der baulichen Umgebung für Menschen mit Demenz	24
	1.3.2 Wohnumfeldverbessernde Maßnahmen in Deutschland	25
	1.3.3 Demenzgerechte Wohnungsanpassung	26
	1.4 Problemstellung	30
	1.5 Zielsetzung	33
	1.6 Zielgruppe des Katalogs	34
	1.7 Zusammenfassung	36
	2 Theoretischer Bezugsrahmen	37
	2.1 Mensch-Umwelt-Beziehung	37
	2.1.1 Umweltanforderungs-Kompetenz-Modell	37
	2.1.2 Modell der Entstehung von Behinderung	39
	2.2 Rahmenbedingungen der Sozialgesetzgebung	40
	2.2.1 Begriff der Pflegebedürftigkeit nach §14 des Elften Sozialgesetzbuchs	40
	2.2.2 Wohnungsanpassung im Kontext des Elften Sozialgesetzbuchs	41
	2.3 Theoretische Vorarbeiten	42
	2.3.1 Literaturübersicht zu wohnumfeldverbessernden Maßnahmen	42
	2.3.2 Analyseinstrument zur Passung von Bedarf und Maßnahme	43
	2.4 Modelle zur Systematisierung der Kontextfaktoren	44
	2.4.1 Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit	44
	2.4.2 Personenbezogene Faktoren	47
	2.4.3 Umweltbezogene Voraussetzungen	47
	2.5 Zusammenfassung	49
	3 Methodisches Vorgehen	51
	3.1 Entwicklung der Gliederung für den Katalog	52
	3.2 Entwicklung eines Klassifikationssystems für wohnumfeldverbessernde Maßnahmen	53
	3.3 Entwicklung der Notation	55
	3.4 Terminologische Abgrenzung der Haupt-, Neben- und Untergruppen	57
	3.5 Festlegung der Inhalte für die Maßnahmenseiten	60
	3.5.1 Beschreibung der Maßnahme	60
	3.5.2 Indikation	61
	3.5.3 Personen- und umweltbezogene Kontextfaktoren	61
	3.5.4 Ausführungsbeispiele	62
	3.6 Entwicklung des Core Sets Demenz-Wohnungsanpassung	62
	3.7 Entwicklung einer Mustertabelle für die Maßnahmenseiten	68
	3.7.1 Zuordnung im Katalog	68
	3.7.2 Kontextfaktoren	69
	3.7.3 Bezugsspalte	70
	3.7.4 Anmerkungen-Spalte	70
	3.8 Methodisches Vorgehen bei der Kodierung der Kontextbedingungen für die Intervention	73
	3.8.1 Kodierung der personenbezogenen Faktoren	75
	3.8.2 Kodierung der umweltbezogenen Faktoren	77
	3.9 Zusammenfassung	78
	4 Ergebnis	80
	4.1 Gliederung des Maßnahmenkatalogs	80
	4.2 Inhaltsverzeichnis des Maßnahmenkatalogs	82
	4.3 Systematik des Klassifikationsschemas des Katalogs und Notation der Maßnahmen	86
	4.3.1 Erste Ebene: Hauptgruppen	87
	4.3.2 Zweite Ebene: Nebengruppen	87
	4.3.3 Dritte Ebene: Untergruppen	88
	4.3.4 Ebene der Maßnahmen	89
	4.4 Schematischer Aufbau einer Maßnahmenseite	89
	4.5 Überblick über und Umgang mit den Kontextfaktoren	91
	4.6 Zusammenfassung	95
	5 Exemplarische Katalogseiten	96
	5.1 Inhalte und exemplarische Seiten aus der Einführung des Katalogs	96
	5.2 Exemplarische Seiten aus Teil I des Katalogs	97
	5.3 Exemplarische Seiten aus Teil II des Katalogs	99
	5.3.1 Kapiteleinleitung der Hauptgruppe Mobilität	100
	5.3.2 Kapiteleinleitung der Nebengruppe Treppensteigen	101
	5.3.3 Übersichtstabelle zur Nebengruppe Treppensteigen	103
	5.3.4 Exemplarische Maßnahmenseiten: Die erste Seite	104
	5.3.5 Exemplarische Maßnahmenseiten: Die Kontextfaktoren	106
	5.3.6 Exemplarische Maßnahmenseiten: Die Ausführungsbeispiele	108
	5.4 Exemplarische Seiten aus Teil III des Katalogs	111
	5.4.1 Anthropometrie älterer Menschen	111
	5.4.2 Farbe und Kontrast	112
	5.5 Zusammenfassung	113
	6 Diskussion	114
	6.1 Kritische Reflexion der Potentiale und Entwurfsfassung des Katalogs	114
	6.1.1 Potential als Arbeitsmaterial für die kommunalen Wohnberatungsstellen	114
	6.1.2 Komplexität und Umfang des Katalogs	115
	6.1.3 Flexibilität des Katalogs in Bezug auf Veränderungen	117
	6.2 Kritische Reflexion des Umgangs mit den Kontextfaktoren	117
	6.2.1 Verwendung der ICF als Rahmenwerk	117
	6.2.2 Dominanz der personenbezogenen Faktoren	118
	6.2.3 Erweiterung der ICF um die baulichen Faktoren	119
	6.2.4 Ausschluss der rechtlichen Rahmenbedingungen des Baubereichs	120
	6.2.5 Integration der DIN-Normen in den Katalog	121
	6.3 Chancen und Grenzen	122
	6.3.1 Entwicklung des ICF Core Sets Demenz-Wohnungsanpassung als Grundlage zur Evaluation des Effekts von wohnumfeldverbessernden Maßnahmen	122
	6.3.2 Begrenzte Anzahl der Maßnahmen im Katalog	123
	6.3.3 Güte durch evidenzbasierte Maßnahmen	123
	6.3.4 Alternative Aufbereitung des Katalogs	124
	6.4 Methodenkritik	126
	6.4.1 Methodische Begrenzungen aus theoretischen Vorarbeiten	126
	6.4.2 Wahl des Themas Mobilität als exemplarisches Thema	127
	6.4.3 „Zweckentfremdete“ Anwendung der ICF	127
	6.4.4 Antizipieren der relevanten Rahmenbedingungen	128
	6.4.5 Umgang mit konträren Zielsetzungen	130
	7 Zusammenfassung und Ausblick	131
	7.1 Transfermöglichkeiten in die Praxis	131
	7.1.1 Potential des Katalogs	131
	7.1.2 Implementierung in die Praxis	132
	7.2 Weitere Forschungsmöglichkeiten	132
	7.3 Erweiterung des Leistungskatalogs der Pflegekassen um wohnumfeldverbessernde Maßnahmen für Menschen mit Demenz	133
	Literatur	136
	Anhang	143

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