Der vergessene Schmerz - Schmerzmanagement und -pflege bei Demenz
von: Rosmarie Maier, Petra Mayer
ERNST REINHARDT VERLAG, 2018
ISBN: 9783497606894
Sprache: Deutsch
177 Seiten, Download: 1799 KB
Format: EPUB, PDF, auch als Online-Lesen
geeignet für:
| Impressum | 4 | ||
| Inhalt | 5 | ||
| Vorwort | 9 | ||
| 1 Grundhaltungen im Umgang mit Schmerz und Demenz | 12 | ||
| 1.1 Der Personenkreis, für den wir das Buch geschrieben haben | 12 | ||
| 1.2 „Der vergessene Schmerz“ von Menschen mit Demenz – oder einer Gesellschaft | 14 | ||
| 1.2.1 Wer hat den Schmerz vergessen? | 14 | ||
| 1.2.2 Den eigenen Schmerz wahrnehmen lernen | 16 | ||
| 1.2.3 Den eigenen Schmerz annehmen | 18 | ||
| 1.3 Die wertschätzende Grundhaltung | 20 | ||
| 1.3.1 Welche innere Einstellung ist unter einer wertschätzenden Grundhaltung zu verstehen? | 21 | ||
| 1.3.2 Wie kann man eine wertschätzende Grundhaltung gegenüber sich selbst entwickeln? | 23 | ||
| 1.3.3 Auswirkungen fehlender wertschätzender Grundhaltung | 24 | ||
| 2 Die drei Schmerzebenen – körperlich, psychosozial und spirituell | 26 | ||
| 2.1 Körperliche Schmerzebene | 27 | ||
| 2.2 Psychosoziale Schmerzebene | 31 | ||
| 2.3 Spirituelle Schmerzebene | 32 | ||
| 3 Das Schmerzerleben von Menschen mit Demenz – der heutige wissenschaftliche Stand | 35 | ||
| 3.1 Wissenschaftliche Möglichkeiten der Schmerzerfassung bei Menschen mit Demenz | 37 | ||
| 3.1.1 BESD-Skala – Beurteilung von Schmerzen bei Menschen mit Demenz | 38 | ||
| 3.1.2 BISAD-Bogen – BeobachtungsInstrument für das SchmerzAssessment bei alten Menschen mit Demenz | 39 | ||
| 3.2 Zusammenhang von fehlender Schmerztherapie und herausforderndem Verhalten – Die Serial Trial Intervention | 40 | ||
| 3.3 Fazit der Ergebnisse der heutigen Forschung | 42 | ||
| 4 Indirekte Schmerzindikatoren bei Menschen mit Demenz | 45 | ||
| 5 Die Rolle der Betreuenden | 48 | ||
| 5.1 Schmerzwahrnehmung und Schmerzdeutung | 48 | ||
| 5.1.1 Die Schmerzwahrnehmung | 48 | ||
| 5.1.2 Wichtige Aspekte in der Schmerzdeutung | 53 | ||
| 5.2 Schmerzerfassung und Dokumentation | 57 | ||
| 5.2.1 Schmerzerhebung | 57 | ||
| 5.2.2 Pflegeplanung | 60 | ||
| 5.2.3 Pflegeverlaufsberichtführung | 68 | ||
| 6 Die medikamentöse Schmerztherapie | 70 | ||
| 6.1 Kardinalfehler der medikamentösen Schmerztherapie bei Menschen mit Demenz | 71 | ||
| 6.2 Schmerztherapiepfade | 72 | ||
| 6.3 Übersicht der wichtigsten Analgetika | 75 | ||
| 6.4 Der Schmerztherapiepfad in der Praxis | 80 | ||
| 6.4.1 Nozizeptive Schmerzen | 80 | ||
| 6.4.2 Neuropathische Schmerzen | 81 | ||
| 6.5 Zwei Praxisbeispiele | 83 | ||
| 6.6 Die Therapie der Nebenwirkungen | 86 | ||
| 6.7 Die Gruppe der Co-Analgetika | 88 | ||
| 6.8 Die Mythen in der Schmerztherapie von Menschen mit Demenz | 91 | ||
| 6.9 Zusammenfassung der Grundregeln einer medikamentösen Schmerztherapie bei Menschen mit Demenz | 93 | ||
| 7 Nicht medikamentöse Schmerztherapie | 95 | ||
| 7.1 Elemente aus der Basalen Stimulation | 96 | ||
| 7.1.1 Die Grundhaltung oder das dialogische Prinzip | 96 | ||
| 7.1.2 Anwendungsmöglichkeiten | 99 | ||
| 7.2 Weitere schmerzlindernde Angebote | 108 | ||
| 7.2.1 Bäder, Einreibungen, Wickel und Kompressen | 108 | ||
| 7.2.2 Tellington Touch | 114 | ||
| 7.3 Das validierende Gespräch oder die validierende Begegnung | 120 | ||
| 7.4 Spirituelle und religiöse Angebote | 128 | ||
| 8 Begegnungen mit Menschen mit Demenz und deren Schmerz | 135 | ||
| 8.1 Frau Schulz – auf einem einsamen Weg | 135 | ||
| 8.1.1 Die Ist-Situation und die Begegnung auf allen Schmerzebenen | 135 | ||
| 8.1.2 Empfohlene Maßnahmen | 140 | ||
| 8.1.3 Ergebnisse der eingeleiteten Maßnahmen | 141 | ||
| 8.2 Frau Haller – gefangen in Vorurteilen | 144 | ||
| 8.2.1 Die Ist-Situation und die Verhaltensinterpretationen auf allen Schmerzebenen | 144 | ||
| 8.2.2 Empfohlene Maßnahmen | 148 | ||
| 8.2.3 Ergebnisse der eingeleiteten Maßnahmen | 152 | ||
| 8.3 Herr Gipser – nur die Spitze des (Eis)berges | 156 | ||
| 8.3.1 Die Ist-Situation und die Verhaltensinterpretationen auf allen Schmerzebenen | 156 | ||
| 8.3.2 Empfohlene Maßnahmen | 161 | ||
| 8.3.3 Tatsächlich durchgeführte Maßnahmen | 163 | ||
| 8.3.4 Das Konflikterleben der Ehefrau | 164 | ||
| 8.3.5 Das Konflikterleben des Hausarztes | 165 | ||
| Literatur | 166 | ||
| Sachregister | 169 | ||
| Danksagung | 171 |