Selbstvernachlässigung bei alten Menschen - Von den Phänomenen zum Pflegehandeln

von: Anna Gogl

Hogrefe AG, 2013

ISBN: 9783456953083

Sprache: Deutsch

305 Seiten, Download: 3050 KB

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Mehr zum Inhalt

Selbstvernachlässigung bei alten Menschen - Von den Phänomenen zum Pflegehandeln

	Inhaltsverzeichnis	6
	Vorwort	16
	Praxis vor Theorie	16
	Zu Teil 1 des Buches	16
	Zu Teil 2 des Buches	17
	Zu Teil 3 des Buches	17
	Zu Teil 4 des Buches	17
	Gewollt und ungewollt Fehlendes in diesem Buch	18
	Schlussgedanke	19
	1. Die Fallbeispiele – ein Werkstattbericht	20
	1.1 Zum Begriff	20
	1.2 Der «Fall» in der Praxis	20
	1.3 Eigenes und Fremdes fließen zusammen	21
	1.4 Ethische Bedenken	22
	1.5 Von der Praxis für die Praxis	22
	1.6 Kriterien für die Auswahl der Fallbeispiele	23
	1.7 Grenzen und Gültigkeit der Falldarstellungen	24
	2. Selbstvernachlässigung – Verortung der Autorin	26
	2.1 Persönliche und berufliche Erfahrungen	26
	2.2 Vom Hinausschieben	27
	3. Pflegeprozesse bei sich vernachlässigenden Menschen mit Demenz	32
	3.1 Erste Beispielgeschichte	33
	3.2 Zweite Beispielgeschichte	42
	3.3 Eckpfeiler der Pflege	51
	4. Der Pflegeprozess bei einer depressiven, sich vernachlässigenden Frau	54
	4.1 Ausgangssituation	54
	4.2 Der erste Pflegekontakt	55
	4.3 Auswirkungen depressiver Störungen auf den Alltag – Pflegediagnosen	57
	4.4 Probleme und Ressourcengewichten	59
	4.5 Stellvertretend Ziele festlegen	60
	4.6 Interventionen zur Pflegediagnose Suizidalität	60
	4.7 Weitere Interventionen	61
	4.8 Das Pflegehandeln differenzieren	63
	4.9 Weitere Stationen des Pflegeverlaufs	63
	4.10 Auswertung und Abschluss des Pflegeprozesses	67
	4.11 Epilog	69
	4.12 Eckpfeiler der Pflege	69
	5. Der Pflegeprozess bei wahnhafter Störung und Selbstvernachlässigung	72
	5.1 Ausgangssituation	72
	5.2 Der erste Pflegekontakt	73
	5.3 Auswirkungen einer Psychose auf den Alltag – Pflegediagnosen	75
	5.4 Gefährdungen und Ressourcen gewichten	77
	5.5 Interventionen	79
	5.6 Weiterer Verlauf und Abschluss des Pflegeprozesses	87
	5.7 Eckpfeiler der Pflege	88
	6. Selbstvernachlässigung und Alkoholabhängigkeit alternder Menschen	90
	6.1 Ein Facharbeiter	92
	6.2 Eine ehemalige Dame der Gesellschaft	96
	6.3 Ein bürgerliches Ehepaar	97
	6.4 Eckpfeiler der Pflege	98
	7. Pflegeprozesse bei älteren Menschen, die sich und ihre Haustiere vernachlässigen	100
	7.1 Pflegeprozess – Eine vergesslich gewordene Hundehalterin	102
	7.2 Die verwirrte Frau K. und ihre Langhaarkatzen	116
	7.3 Frau V. und ihre gefiederten Lieblinge	119
	8. Selbstvernachlässigung am Lebensende	128
	8.1 Einführung	128
	8.2 Ausgangssituation	129
	8.3 Der erste Hausbesuch	129
	8.4 Erste Einschätzungen	130
	8.5 Weitere Eindrücke	130
	8.6 Einschätzung der Situation	132
	8.7 Pflegeziele für Herrn M. und Ziele für Frau F.	132
	8.8 Pflegemaßnahmen	134
	8.9 Der weitere Verlauf des Pflegeprozesses	135
	8.10 Professionelle Kompetenzen zur Betreuung bei Selbstvernachlässigung am Lebensende	137
	8.11 Der Abschluss des Pflegeprozesses	138
	9. Von Verwahrlosung zur Selbstvernachlässigung – Versuch einer Begriffsklärung	144
	9.1 Das unordentliche Theoriegebäude	144
	9.2 Zum Begriff der Verwahrlosung	145
	9.3 Formen der Selbstvernachlässigung	146
	9.4 Selbstvernachlässigung, ein ungeliebtes Kind der Pflege	150
	10. Kontakt und Beziehung zu sich vernachlässigenden älteren Menschen	152
	10.1 Praktische Ausgangssituationen	152
	10.2 Der erste Pflegekontakt	153
	10.3 Gesprächsarten	154
	10.4 Personenzentrierte Interaktion in der Pflege	157
	10.5 Verbindung herstellen trotz geschlossener Wohnungstür	159
	10.6 Von der Kontaktaufnahme zur Beziehung	159
	10.7 Defizite nicht zum Beziehungsmittelpunkt machen	159
	10.8 Formen von Beziehungen	160
	10.9 Präventive Aspekte pflegerischer Kommunikation und Beziehung	161
	10.10 Zur Bedeutung von Kontakt und Beziehung	162
	11. Gewohnte Umgebung und Langzeitgedächtnis als Stütze im Alltag	164
	11.1 An Frau Achter denkend …	164
	11.2 Wohnen als menschliches Bedürfnis	167
	11.3 Wenn ältere Menschen ihre Wohnung aufgeben müssen	168
	11.4 Trotz Gedächtnisstörungen in gewohnter Umgebung weiterleben	169
	11.5 Gedächtnisfunktionen	169
	11.6 Das Langzeitgedächtnis im Blick der Pflege	169
	11.7 Auswirkungen unbekannter und wechselnder Umgebungen	170
	12. Selbstvernachlässigung und Körperbildstörungen	172
	12.1 Unansehnlich werden	172
	12.2 Sich schämen	173
	12.3 Fremd werden und sich verloren vorkommen	173
	12.4 Das ramponierte Körperbild verbessern	174
	13. Hygienische und menschliche Aspekte der Selbstvernachlässigung im Alter	176
	13.1 Zwischen Verstehen und Zwang	176
	13.2 Notwendige Hilfen	177
	13.3 Anwendung von Assessment-Instrumenten	178
	13.4 Hygienische Unterstützung bei Selbstvernachlässigung	180
	13.5 Patientenzentrierte und verhaltensorientierte Beratung	196
	14. Verwahrlosung in literarischen Texten	198
	14.1 Der «überflüssige Mensch»	198
	14.2 Seelische Verwahrlosung	200
	14.3 Die Sinnlosigkeit des Daseins	201
	14.4 Anders-Sein	203
	14.5 Versuch eines Fazits	205
	15. Verwahrlosung im Alter, ethisch reflektiert: Gratwanderung zwischen Fürsorge und Abwehrrecht	208
	15.1 Zwei hausärztlicheFallbeispiele	208
	15.2 Definition der Verwahrlosung	211
	15.3 Autonomiefähigkeiten und Selbstbestimmung	213
	15.4 Abschließende Bemerkungen	215
	16. Patientenautonomie und pflegerischer Auftrag – (k)ein Widerspruch?	218
	16.1 Einführung	218
	16.2 Patientenrechte unter besonderer Berücksichtigung der Autonomie	219
	16.3 Ethische Überlegungen zum Autonomiebegriff	222
	16.4 Conclusio und Implikationen für die Pflegepraxis	224
	17. Alt und verwahrlost: Wer vernachlässigt wen? Sozialphilosophische Gedanken	228
	17.1 Einführung	228
	17.2 Wie ein Stadtindianer	228
	17.3 Gesundheitliche Probleme	229
	17.4 Wie normal ist die Normalität?	230
	17.5 Mangel verstellt den Blick	231
	17.6 Kleine Schritte und Freiheit	231
	17.7 Gepflegte Pflastersteine	232
	18. Case Management bei sich selbst vernachlässigenden Menschen	238
	18.1 Einführung	238
	18.2 Praxisbeispiel Familie Hauser	239
	18.3 Theorie zum vorgestellten Case Management	243
	18.4 Fazit und Ausblick	245
	19. Förderliche Organisationsstrukturen für die Pflege sich vernachlässigender älterer Menschen im ambulanten Bereich	248
	19.1 Keine Pflegesituation wie eine andere	248
	19.2 Wie erleben Pflegende Selbst- und Haushaltsvernachlässigung?	249
	19.3 Ungeeignete Problemlösungsmethode	249
	19.4 Förderliche Organisationsstrukturen	251
	19.5 Beratung in Anspruch nehmen	251
	19.6 Richtlinien als Mindeststandards	252
	19.7 Die persönliche Entwicklung im Visier behalten	252
	19.8 Schlussgedanke	252
	20. Pflege gegen den Willen des Patienten – Vorbetrachtung	254
	20.1 Sprache schafft Wirklichkeit	254
	20.2 Pflege wider den Willendes Patienten	255
	21. Rucksack- oder Barfußpflege – Modell einer spitalexternen Pflege wider Willen des Patienten	256
	21.1 Einführung	256
	21.2 Problemfeld, Leitgedanken und Strukturen	257
	21.3 Theoretische Ansätze, Methoden und Instrumente	259
	21.4 Das Stufenmodell	261
	21.5 Zur Dialektik von Theorie und Praxis	264
	22. Selbstvernachlässigung – Pflegeklassifikation, Pflegeprozess und Pflegediagnose	266
	22.1 Klassifikatorische Zuordnung	266
	22.2 Pflegemodelle und Selbstvernachlässigung	268
	22.3 Selbstvernachlässigung im Pflegeprozess	274
	22.4 Ausblick	294
	Verzeichnisse	298

Selbstvernachlässigung bei alten Menschen - Von den Phänomenen zum Pflegehandeln

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