L’exercice tient parfois du funambulisme. Le soignant doit répondre aux impératifs du service (renseigner des outils statistiques, remplir des fichiers administratifs, accueillir un nombre important de patients, réaliser des soins très techniques, participer à un staff, etc.) tout en gardant le cap de la bientraitance1 et du « prendre soin » : raison d’être du soignant non amputée de sa part d’humanité.

Plus la technicité se complexifie, plus les dimensions humaine et relationnelle doivent être en éveil pour donner du sens à la pratique hospitalière. « La médecine a pour vocation de soulager la souffrance, de préserver la vie et la dignité humaine, d’accompagner et de ne pas abandonner » dit Jean-Claude Ameisen, professeur et ex-président du comité d’éthique de l’Inserm en s’appuyant sur la définition de la santé de l’Organisation Mondiale de la Santé : « un état de bien-être physique, psychique et social ».

Or, développer un savoir-être, une qualité de présence à l’autre, une compétence relationnelle, une attention sans tension, une compréhension bienveillante, s’apprend.

Rien n’est acquis une bonne fois pour toutes en matière de relations humaines. L’esprit de découverte et d’étonnement attise le désir d’aller plus loin dans la compréhension de son rôle de soignant.

S’interroger, questionner sa pratique professionnelle pour s’enrichir et surmonter les changements constants et ce, sans se sous-estimer ni dénigrer ses capacités et ses compétences, est nécessaire pour faire face aux défis du métier de soignant. En adoptant une posture réflexive, le professionnel approfondit le sens de sa pratique et construit de nouveaux savoirs tirés de son expérience. Finalement, l’attitude de bienveillance envers soi et envers l’autre se nourrit de l’échange et du partage d’expériences entre soignants.

Le désir d’écrire ce livre est né en écoutant les professionnels de la santé au cours des formations que j’anime et en observant l’évolution de leur contexte de travail. J’exerce le métier de formatrice consultante en relations humaines auprès des établissements de santé publics et privés depuis plus de vingt ans et je suis responsable d’un organisme de formation et de conseil.

Je constate sur le terrain un certain malaise.

Les causes de la souffrance au travail invoquées le plus souvent sont : la perte de sens de son rôle de soignant ; une charge de travail plus importante due au non-remplacement du personnel… la mise à mal des valeurs soignantes par la logique de rentabilité.

Les mots « déshumanisation » et « standardisation » reviennent fréquemment à travers les échanges.

Je rencontre également des soignants passionnés par leur métier, ils ne connaissent ni l’ennui ni la routine parce qu’ils accueillent chaque patient dans toute sa complexité et singularité avec un regard neuf. Ils savent préserver leur propre santé tout en s’adaptant avec curiosité aux évolutions des pathologies, des populations soignées, des techniques, des pratiques des  nouveaux professionnels.

Cet ouvrage propose une démarche pour cultiver la bientraitance envers l’autre et soi-même.

Le but du livre n’est pas d’accumuler des connaissances mais de faire fructifier sa pratique professionnelle par une démarche vivante et stimulante, d’ouvrir les pistes des possibles, transformer le doute en questionnement stimulant et cultiver le plaisir de travailler sans s’épuiser. Je propose des hypothèses et des réponses simples et concrètes aux questions les plus fréquemment posées par les soignants. J’apporte des pistes de réflexion et d’action pour faciliter les relations avec les patients, les familles et entre professionnels tout en tenant compte du contexte actuel des établissements de santé. Ce livre s’appuie sur des témoignages de soignants récoltés au cours de ces dernières années. J’ai sélectionné les situations les plus représentatives de la réalité du monde de la santé. Après avoir donné la parole à un soignant, je propose une analyse puis les actions concrètes.

Le contenu du livre est en lien direct avec les préoccupations et la culture des soignants. Les apports théoriques et méthodologiques sont proposés pour répondre à un problème précis.

Je n’ai pas la prétention de résoudre tous les problèmes. Je traite des difficultés individuelles et relationnelles. Je ne propose pas de réponse aux malaises liés à la politique générale de santé ni aux stratégies de gestion des établissements publics ou privés. Des ouvrages de qualité sur ces sujets incontournables existent.

En bref, ce livre a un objectif : aider à (re)donner du sens, du plaisir, de l’aisance aux soignants dans un contexte changeant.

Ce livre s’adresse aux soignants travaillant dans des établissements de santé publics ou privés. Les situations exposées dans le livre sont représentatives des difficultés rencontrées au quotidien par les infirmières, les aides-soignants, les brancardiers, les kinésithérapeutes, les manipulateurs de radiologie, les cadres de santé, les médecins, les assistantes sociales, les orthophonistes et les diététiciennes, soit tous ceux qui sont au contact des patients et de leur famille et qui travaillent en équipe sont concernés. Ce livre peut également intéresser les infirmiers et les médecins libéraux.

Cinq thèmes sont traités :

• Les relations des soignants avec les patients.

• La bientraitance et la gestion de la violence.

• La coopération entre les soignants et les familles.

• Les relations entre professionnels.

• Le stress et les émotions.

Tout au long du livre, je suis le même canevas : un soignant présente une situation difficile qu’il a vécue, puis je propose :

• l’analyse de la situation, des enjeux et des difficultés ;

• les objectifs du soignant dans ce contexte ;

• des pistes de réflexion et d’actions ;

• les erreurs à éviter ;

• les points de vigilance essentiels.

Au cours de l’analyse de chaque histoire présentée, je propose des éclairages qui s’inspirent d’approches théoriques complémentaires : l’approche systémique (E. Morin), l’approche stratégique (M. Crozier, E. Friedberg), l’école de Palo Alto (P. Watzlawick), la PNL (Bandler, Brinder), la communication non-violente (M. Rosenberg), mais aussi des regards venant de la philosophie antique et moderne (Épictète, A. Comte-Sponville).

Les histoires présentées sont représentatives de difficultés que rencontrent les soignants dans leur quotidien. Les témoignages sont réels mais les noms et prénoms ont été changés et le contexte modifié.

Le lecteur peut lire l’ouvrage dans l’ordre qu’il souhaite, mais pour chaque histoire, je développe uniquement les dimensions essentielles en lien avec la problématique évoquée. Par exemple, dans le premier témoignage, les informations données sur la communication non-verbale ne seront pas systématiquement rappelées...