Gesundheitsförderung und Präventionsarbeit im Pflegeheim - Praktische Umsetzung für Führungskräfte

von: Laura Luise Bischoff, Ann-Kathrin Otto, Bettina Wollesen

Springer-Verlag, 2023

ISBN: 9783662670200

Sprache: Deutsch

271 Seiten, Download: 4381 KB

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Gesundheitsförderung und Präventionsarbeit im Pflegeheim - Praktische Umsetzung für Führungskräfte

Kapitelübersicht
Kurzinformation
Inhaltsverzeichnis
Leseprobe
Blick ins Buch
Fragen zu eBooks?

	Vorwort	5
	Inhaltsverzeichnis	7
	Autorenverzeichnis	9
	1 Das Pflegeheim: eine gesundheitsfördernde Organisation?	16
	Zusammenfassung	16
	1.1 Aktuelle Herausforderungen in Pflegeeinrichtungen	16
	1.2 Der Setting-Ansatz: gesundheitsfördernde Organisationen	19
	1.2.1 Gesundheitsförderliche Infrastruktur von Pflegeeinrichtungen	20
	1.2.2 Das BASE-Programm in der Pflege	22
	1.3 Maßnahmen des betrieblichen Gesundheitsmanagements zur Präventionsarbeit in der Pflege	23
	1.4 Interaktionen gesundheitlicher Belastungen und Pflegequalität	24
	1.5 Maßnahmen zur Präventionsarbeit für Pflegebedürftige	25
	Literatur	28
	2 Gesundheitliche Belastungsfaktoren von Pflegekräften	33
	Zusammenfassung	33
	2.1 Die gesundheitliche Situation von Pflegekräften	34
	2.2 Die Belastungen und Beanspruchungen von Pflegekräften	34
	2.2.1 Arbeitsbedingungen, organisationale Belastungsfaktoren und ihre Folgen	35
	2.2.2 Physische Belastungen und Beanspruchung und ihre Folgen	37
	2.2.3 Psychische Belastungen und Beanspruchungen und ihre Folgen	38
	2.2.4 Arbeitsunfähigkeit und Fehltage	39
	Literatur	40
	3 Ressourcen des Pflegepersonals	44
	Zusammenfassung	44
	3.1 Ressource und Resilienz	45
	3.1.1 Geschichte und Modelle der Ressourcen- und Resilienzforschung	46
	3.1.1.1 Das biopsychosoziale Modell von Gesundheit und Krankheit	46
	3.1.1.2 Das Salutogenese-Modell	46
	3.1.2 Ressourcen und Resilienz auf Team- und Organisationsebene	47
	3.2 Die Studienlage zu Ressourcen in Pflegeeinrichtungen	48
	3.2.1 Individualressourcen	48
	3.2.2 Umweltressourcen	51
	Literatur	53
	4 Teams in Pflegeeinrichtungen	57
	Zusammenfassung	57
	4.1 Einflussfaktoren auf effektive Teamarbeit	57
	4.2 Inputs: Strukturelle Faktoren und Teamzusammensetzung	59
	4.3 Teamprozesse	60
	4.4 Teamprozesse im Pflegealltag	63
	4.5 Ansatzpunkte für Verbesserungen	64
	Literatur	66
	5 Gesundheitsfördernde Maßnahmen zum Ausbau physischer Ressourcen von Pflegepersonal	68
	Zusammenfassung	68
	5.1 Relevanz gesundheitsfördernder Maßnahmen in der Pflege	69
	5.2 Gesundheitsförderung in der Pflege	70
	5.3 Maßnahmen zum Ausbau physischer Ressourcen	71
	5.3.1 Bedeutung von Präventionsmaßnahmen in der Pflege	71
	5.3.2 Gestaltung von zielgerichteten Interventionsmaßnahmen	72
	5.3.3 Umsetzung von Maßnahmen in der Pflege	73
	Literatur	75
	6 Gesundheitsfördernde Maßnahmen zum Ausbau psychischer Ressourcen von Pflegepersonal	78
	Zusammenfassung	78
	6.1 Psychische Ressourcen im Setting „Stationäre Pflege“	78
	6.2 Gesundheitsförderungsmaßnahmen für den Ausbau psychischer Ressourcen in der stationären Pflege – Verhaltensprävention	79
	6.2.1 Bewegungsförderung	80
	6.2.1.1 Yoga	80
	6.2.1.2 Ausdauer-, Kraft- und Mobilitätstraining	81
	6.2.1.3 Empfehlungen zu Bewegungsinterventionen im Setting Altenpflege	81
	6.2.2 Kognitiv-behaviorale Maßnahmen und Stressmanagement	82
	6.2.2.1 Kognitiv-behaviorale Therapie (KBT) und psychoedukative Maßnahmen	82
	6.2.2.2 Achtsamkeitstraining	83
	6.2.2.3 Akzeptanz- und Commitmenttherapie	83
	6.2.2.4 Empfehlungen zu kognitiv-behavioralen Interventionen und Stressmanagement im Pflegesetting	84
	6.2.3 Kombinationen gesundheitsfördernder verhaltenspräventiver Maßnahmen zum Ausbau psychischer Ressourcen bei Altenpflegekräften	84
	6.3 Gesundheitsförderungsmaßnahmen für den Ausbau psychischer Ressourcen in der stationären Pflege – Verhältnisprävention	85
	6.3.1 Förderung sozialer Unterstützung im Team	85
	6.3.2 Gesundheitsfördernde Führung	86
	6.3.3 Schichtplanung	86
	6.3.3.1 Empfehlungen zu Maßnahmen der Arbeitsorganisation im Pflegesetting	87
	Literatur	88
	7 Entwicklung organisationsstruktureller Maßnahmen zur Gesundheitsförderung für Pflegekräfte	92
	Zusammenfassung	92
	7.1 Gesundheit und Gesundheitsförderung	93
	7.2 Pflegeeinrichtung als Setting	94
	7.3 Gesundheit als Lernprozess der Organisation	95
	7.4 Individuelles Lernen [7]	95
	7.5 Organisationales Lernen [7]	96
	7.5.1 Widersprüche im Lernprozess	97
	7.5.2 Wie lernen Beteiligte?	98
	7.6 Organisationsstrukturelle Maßnahmen	99
	7.6.1 Nutzung von Gesundheitszirkeln	100
	7.7 Ergebnisse partizipativer Lernprozesse	101
	7.8 Maßnahmenbeispiele der BGW	102
	7.9 Maßnahmen aus BONAS	103
	7.10 Ergebnisse der Befragung von Zenz und Becke	104
	Literatur	106
	8 Digitale und technische Unterstützungssysteme zur Gesundheitsförderung in der Pflege	108
	Zusammenfassung	108
	8.1 Digitalisierung und Technologieentwicklung zur Gesundheitsförderung in der Pflege	108
	8.2 eHealth und mHealth Interventionen zur Präventionsarbeit in Pflegeeinrichtungen	110
	8.2.1 eHealth	111
	8.2.2 mHealth: Gesundheitsapps und Wearables	112
	8.3 Prävention körperlicher Beschwerden in der Pflege durch Exoskelette	114
	8.3.1 Exoskelette zur physischen Unterstützung von Pflegekräften	114
	8.3.2 Anforderungen an Exoskelette in der Pflege	115
	8.3.3 Verschiedene Formen von Exoskeletten für die Pflege	116
	8.3.4 Potenziale von Exoskeletten in der Reduktion muskuloskelettaler Beanspruchungen	116
	8.3.5 Akzeptanz von Exoskeletten im Pflegealltag	117
	Literatur	118
	9 Gesundheitskompetenz im Kontext der Gesundheitsförderung von Auszubildenden in der Pflege	121
	Zusammenfassung	121
	9.1 Gesellschaftliche Relevanz der Pflegeausbildung	122
	9.2 Relevanz der Ausbildungsphase im jungen Erwachsenenalter für die Gesundheitsförderung	123
	9.3 Gesundheitskompetenz: ein vielschichtiger Begriff	124
	9.4 Beispiele für Ansätze zur Gesundheits(kompetenz)förderung	126
	Literatur	130
	10 Körperliche Leistungsvoraussetzungen und Einschränkungen von Pflegeheimbewohnenden	134
	Zusammenfassung	134
	10.1 Ausgangssituation zur Gesundheitsförderung im Alter und bei Pflegebedürftigen	135
	10.1.1 Faktoren körperlicher Gesundheit von Pflegebedürftigen	135
	10.1.1.1 Multimorbidität und Einschränkungen im Alltag	135
	10.1.1.2 Stürze	136
	10.1.1.3 Gebrechlichkeit	136
	10.1.1.4 Ressourcenerhalt und -ausbau	136
	10.1.2 Wechselwirkungen zwischen Ressourcen und Multimorbidität	137
	10.2 Mobilität im Alter	137
	10.2.1 Der Mobilitätsbegriff im Wandel	138
	10.2.2 Faktoren des Mobilitätsverlusts	139
	10.2.2.1 Kognition	139
	10.2.2.2 Emotion	139
	10.2.2.3 Soziales Umfeld	139
	10.2.2.4 Physische Umwelt	139
	10.2.2.5 Interne Faktoren der Pflegeeinrichtung	140
	10.2.3 Life-Space-Mobilität	140
	10.3 Gesundheitsförderungsprozesse	141
	Literatur	143
	11 Aspekte psychischer Gesundheit in der Präventionsarbeit mit Pflegebedürftigen	147
	Zusammenfassung	147
	11.1 Einleitung	148
	11.2 Kognitive Leistungsfähigkeit	148
	11.2.1 Altersbedingte kognitive Veränderungen	149
	11.2.2 Strukturelle Veränderungen des Gehirns im Alter	151
	11.2.3 Leichte kognitive Störung (engl.: Mild Cognitive Impairment)	152
	11.2.4 Demenzerkrankungen	152
	11.3 Häufige psychische Erkrankungen	154
	11.3.1 Depressionen	154
	11.3.2 Angststörungen	157
	11.3.3 Emotionales Wohlbefinden im Alter	159
	11.3.4 Selbstwirksamkeit im Alter	160
	11.3.5 Motivation und Volition von Pflegebedürftigen	160
	11.3.6 Isolation und Einsamkeit als besondere Herausforderung	161
	Literatur	162
	12 Maßnahmen zur Gesundheitsförderung von Pflegebedürftigen nach dem Leitfaden Prävention: Ernährung	167
	Zusammenfassung	167
	12.1 Hintergrund	167
	12.2 Ernährung in stationären Pflegeeinrichtungen: die vorhandene Datenlage	168
	12.3 Fragestellung und Datenerhebung der „Ist-Stand-Erhebung zur ausgewogenen Ernährung in vollstationären Pflegeeinrichtungen in Sachsen“	169
	12.4 Ergebnisse	169
	12.5 Ableitungen/Erkenntnisse	172
	Literatur	174
	13 Maßnahmen zur Gesundheitsförderung von Pflegebedürftigen nach dem Leitfaden Prävention: Bewegung und körperliche Aktivität	176
	Zusammenfassung	176
	13.1 Relevanz von Bewegung für multimorbide Personen	177
	13.2 Grundlagen des Leitfadens Prävention PKV/GKV zum Handlungsfeld Körperliche Aktivität	178
	13.3 Effekte verschiedener Bewegungsinterventionen auf Motorik und Kognition	179
	13.3.1 Bedeutung von Bewegung und Bewegungsinterventionen für die stationäre Pflege und Versorgungsforschung	179
	13.3.1.1 Bewegung und Training erhöhen auch die Schlafqualität und Stoffwechselprozesse	180
	13.3.2 Gestaltungsparameter für zielgerichtete Bewegungsinterventionen	180
	13.3.2.1 Die Heterogenität muss berücksichtigt werden	181
	13.3.2.2 Besonderheiten bei Personen mit kognitiven Einschränkungen	182
	13.3.3 Körperliche Aktivität und Training zur Steigerung der Kognition und/oder körperlichen Fitness	183
	13.3.3.1 Doppelaufgabentraining erhöht die Alltagsmobilität	186
	13.3.4 Dosis-Wirkungs-Beziehungen von unterschiedlichen Trainingsformen zur Förderung der körperlichen und kognitiven Fitness	186
	13.3.5 Bewegung und Training zum Erhalt und zur Förderung der Kognition und/oder körperlichen Fitness für Personen mit kognitiven Beeinträchtigungen und demenziellen Erkrankungen	187
	13.3.6 Bewegungsangebote, psychosoziales Wohlbefinden und psychische Gesundheit	188
	13.4 Umsetzung von Bewegungsanreizen und -konzepten in der Pflege	190
	13.4.1 Gestaltung eines Gruppentrainings in Pflegeeinrichtungen	190
	13.4.2 Gestaltung von Trainingsprogrammen für kognitiv beeinträchtigte Personen	191
	13.4.3 Das LiFE-Konzept zur Verhältnisprävention	191
	13.4.4 E-Health-Angebote in der stationären Pflege	191
	13.4.4.1 Exergames	192
	Literatur	193
	14 Maßnahmen zur Gesundheitsförderung von Pflegebedürftigen nach dem Leitfaden Prävention: Kognition	202
	Zusammenfassung	202
	14.1 Ausgangssituation	203
	14.2 Kognition bei Pflegeheimbewohnerinnen und -bewohnern	203
	14.2.1 Bedeutung für den Alltag	203
	14.2.2 Potenziale zur Veränderbarkeit der Hirnleistung	204
	14.3 Die Stärkung der kognitiven Ressourcen nach § 5 SGB XI des Leitfadens Prävention	205
	14.3.1 Kognitive Interventionen	205
	14.3.2 Körperliche Aktivität	207
	14.3.3 Zusammenfassung der Effektivität von Maßnahmen zum Ausbau kognitiver Ressourcen	208
	14.4 Empfehlungen zu körperlicher Aktivität zur Stärkung der Kognition	208
	14.5 Fallbeispiel „Bewegung gegen Demenz“	210
	14.6 Zusammenfassung	210
	Literatur	212
	15 Maßnahmen zur Gesundheitsförderung von Pflegebedürftigen nach dem Leitfaden Prävention: Psychosoziales Wohlbefinden	216
	Zusammenfassung	216
	15.1 Bedeutung des psychosozialen Wohlbefindens in der stationären Pflege	216
	15.2 Was ist unter psychosozialem Wohlbefinden zu verstehen?	217
	15.3 Förderung des psychosozialen Wohlbefindens von Pflegebedürftigen	218
	15.3.1 Erkenntnisse aus Einzelinterventionen	218
	15.3.2 Erkenntnisse aus Multikomponentenprogrammen	219
	15.3.3 Die Rolle der Pandemie	220
	15.3.4 Digitalisierte Unterstützung psychosozialer Interventionen	220
	15.4 Zusammenfassung	221
	Literatur	222
	16 Maßnahmen zur Gesundheitsförderung von Pflegebedürftigen nach dem Leitfaden Prävention: Gewaltprävention	225
	Zusammenfassung	225
	16.1 Einleitung	226
	16.2 Gewaltprävention im Rahmen des Leitfadens Prävention	226
	16.3 PEKo – eine Intervention mit mehreren Komponenten	227
	16.3.1 Komplexe Interventionen	227
	16.3.2 Interventionsentwicklung Projekt PEKo	228
	16.3.3 Evaluationsmethoden	229
	16.4 Ergebnisse	229
	16.4.1 Entwickelte und implementierte Interventionen im Projekt	229
	16.4.2 Veränderungen in den Ergebnisparametern – Effekte auf die Gewaltprävalenz	232
	16.4.3 Ergebnisse der Prozessevaluation	234
	16.5 Fazit und Diskussion	235
	16.5.1 Zentrale Ergebnisse der entwickelten und implementierten Interventionen	235
	16.5.2 Zentrale Ergebnisse der Ergebnisparameter	236
	16.6 Zentrale Ergebnisse der Prozessevaluation	237
	16.7 Projektempfehlungen	238
	16.8 Zusammenfassung	239
	Literatur	239
	17 Gesundheitsförderungsprogramme für Pflegebedürftige: Multimodale Umsetzungsbeispiele	241
	Zusammenfassung	241
	17.1 Konzeption von Gesundheitsförderungsmaßnahmen im Pflegesetting	242
	17.2 Umsetzung eines multimodalen Programms zur Gesundheitsförderung im Beispielprojekt „PROCARE – Prävention in stationären Pflegeeinrichtungen“	245
	17.3 Orientierungstraining zur Gesundheitsförderung von Pflegeheimbewohnenden – das Projekt „PROfit – Prävention I Orientierung I Training“	249
	17.4 „PROGRESS“ – Projekt zur integrierten Verhältnis- und Verhaltensmaßnahme in Pflegeeinrichtungen	252
	Literatur	254
	18 Erfolgsfaktoren zur Umsetzung von Interventionsmaßnahmen im Setting Pflege	257
	Zusammenfassung	257
	18.1 Gesundheitsförderung im Setting Altenpflege	257
	18.2 Empfehlungen zur Umsetzung von Präventionsmaßnahmen für Pflegekräfte	259
	18.3 Vorgehen zur bedarfsgerechten Umsetzung von Maßnahmen	264
	18.4 Umsetzung von Maßnahmen für Bewohnende	265
	18.4.1 Praxisempfehlungen für eine gesundheitsförderliche Umsetzung von Maßnahmen für Pflegeheimbewohnende	267
	18.4.2 Akzeptanz von Bewegungsmaßnahmen bei Pflegeheimbewohnenden	268
	18.5 Fazit	268
	Literatur	269

Gesundheitsförderung und Präventionsarbeit im Pflegeheim - Praktische Umsetzung für Führungskräfte

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